Болят зубы на нервной почве: что делать в первую очередь и как лечить психосоматику

Узнайте, почему болят зубы на нервной почве и как отличить психосоматическую боль от кариеса. Читайте, что делать при стрессе, как снять напряжение челюстей и когда нужна помощь психотерапевта. Практические советы от стоматолога.

Вы когда-нибудь замечали, что стоит переволноваться перед важной встречей или сдать сложный проект, как тут же начинают ныть зубы? Кажется, что это просто совпадение, но связь между стрессом и здоровьем полости рта куда глубже, чем мы привыкли думать. Давайте разберемся, почему болят зубы на нервной почве и что делать, чтобы вернуть себе спокойствие и здоровую улыбку.

Почему стресс бьет по зубам: психосоматика и физиология

Многие пациенты удивляются, когда слышат от врача фразу: «У вас болят зубы на нервной почве». Действительно, как переживания могут вызвать реальную физическую боль? На самом деле, механизм здесь двойной: психосоматический и физиологический. С точки зрения психосоматики, зубы — это символ нашей способности «пережевывать» жизненные ситуации. Когда мы не справляемся с потоком информации или эмоциональным давлением, организм может сигнализировать об этом через очаги напряжения в челюстях.

Физиологическая же сторона вопроса еще более очевидна. В момент сильного стресса в кровь выбрасываются гормоны кортизол и адреналин. Они заставляют мышцы, в том числе и жевательные, непроизвольно сокращаться. Если вы переживаете хронический стресс, вы можете даже не замечать, как сильно сжимаете челюсти днем или скрипите зубами ночью. Это явление называется бруксизмом. Постоянное давление приводит к микротрещинам эмали, стираемости зубов и, как следствие, к повышенной чувствительности и ноющей боли.

Но и это еще не все. Стресс напрямую влияет на иммунитет. Когда организм истощен переживаниями, его защитные силы слабеют. Во рту у каждого из нас живут миллионы бактерий, и при нормальном иммунитете они находятся в балансе. Как только защита падает, условно-патогенная микрофлора начинает активно размножаться, провоцируя воспаление десен (гингивит) и обострение хронических очагов инфекции. Так что, если вы часто задаетесь вопросом «почему болят зубы психосоматика», вспомните, что причина может быть не в мистике, а в реальном снижении иммунитета из-за нервного перенапряжения.

Видео: ВЫ ЗАБУДЕТЕ БОЛЬ в Суставах И НОГАХ даже в 100 лет

Как отличить «нервную» боль от стоматологической?

Это самый важный навык для каждого, кто сталкивается с такой проблемой. Ведь очевидно, что если болит зуб, первое, что нужно сделать — исключить серьезные стоматологические заболевания, такие как пульпит, кариес или периодонтит. Как же понять, что источник дискомфорта — именно нервы?

Во-первых, обратите внимание на характер боли. Стоматологическая боль обычно имеет четкую локализацию: вы можете указать на конкретный зуб. Она может усиливаться от горячего, холодного, сладкого или при накусывании. «Нервная» же боль чаще всего разлитая, ноющая. Кажется, что ноет вся челюсть, или боль переходит с одной стороны на другую. Пациенты часто описывают ее как «тяжесть в зубах» или «чувство, что все зубы ноют одновременно».

Во-вторых, оцените динамику. Если боль возникает строго в моменты сильного волнения, накануне важных событий или после тяжелого рабочего дня, а в спокойной обстановке и во сне проходит — это почти наверняка психосоматика. Настоящий кариес или пульпит не будут ждать, пока вы успокоитесь. Они будут напоминать о себе постоянно или приступами, но не по расписанию ваших нервных срывов.

В-третьих, проверьте наличие сопутствующих симптомов. Напряжение в челюсти, хруст или щелчки при открывании рта, головная боль в области висков и скул, болезненность жевательных мышц при пальпации — все это признаки гиперактивности жевательной мускулатуры. Часто пациенты замечают, что просыпаются утром с уставшими, «забитыми» челюстями. Это верный признак ночного бруксизма. Если эти симптомы сочетаются с зубной болью, а стоматолог не нашел явных проблем с зубами, то ответ на вопрос «болят зубы на нервной почве что делать» лежит в плоскости снижения общего стресса.

Что делать в первую очередь: экстренная помощь и диагностика

Первое и самое правильное действие, каким бы вы ни были уверены в «нервной» природе боли — это записаться на прием к стоматологу. Только врач после осмотра, зондирования и, возможно, рентгеновского снимка может с уверенностью исключить все соматические причины. Возможно, под маской «нервов» скрывается глубокий кариес, который требует немедленного лечения. Не рискуйте своим здоровьем, полагаясь только на интуицию.

Если же стоматолог подтвердил, что зубы и десны здоровы, и проблема именно в психоэмоциональном состоянии, вот что можно предпринять для снятия острого приступа:

* **Расслабление жевательных мышц.** Попробуйте сделать легкий самомассаж скул и височно-нижнечелюстного сустава. Круговыми движениями поглаживайте области перед ушами. Откройте и закройте рот несколько раз, стараясь делать это медленно и осознанно, без напряжения.
* **Теплые компрессы.** Если нет воспаления (отечности, покраснения), приложите к области челюсти теплое влажное полотенце. Это поможет снять мышечный спазм.
* **Отвлечение.** Смените фокус внимания. Попробуйте контрастный душ, послушайте спокойную музыку или займитесь любым делом, которое вас успокаивает. Иногда боль уходит сама собой, как только уровень адреналина в крови падает.

Помните, что боль в зубах и деснах может быть вызвана разными факторами. Ниже приведена таблица, которая поможет вам понять разницу между основными состояниями.

| Симптом | Стресс/Бруксизм | Кариес/Пульпит | Гингивит/Пародонтит |
| :— | :— | :— | :— |
| **Характер боли** | Ноющая, разлитая | Острая, приступообразная, локализованная | Ноющая, пульсирующая, часто в области десен |
| **Провокаторы** | Волнение, усталость, напряжение | Сладкое, холодное, горячее, накусывание | Прикосновение щеткой, жевание, сладкое |
| **Сопутствующие симптомы** | Скрежет зубами, боль в челюсти, головная боль | Видимая полость (кариес) или темное пятно | Кровоточивость, покраснение, отек десны |
| **Когда проходит** | В спокойном состоянии, во сне | Не проходит без лечения | Усиливается без лечения |

Долгосрочная стратегия: как убрать причину, а не следствие

Итак, вы поняли, что ваши зубы — это индикатор вашего психологического состояния. Что делать, чтобы убрать первопричину, а не просто глушить симптомы каждый раз? Нужно работать над снижением общего уровня тревожности и напряженности. Без этого проблема будет возвращаться снова и снова.

Вот несколько шагов, которые помогут вам разорвать порочный круг «стресс — боль в зубах»:

* **Нормализуйте режим дня.** Хронический недосып — один из главных провокаторов стресса. Постарайтесь ложиться и вставать в одно и то же время, спите не менее 7-8 часов. Во время сна организм восстанавливается, и уровень кортизола приходит в норму.
* **Добавьте физическую активность.** Это может быть бег, плавание, йога или просто долгие прогулки на свежем воздухе. Физическая нагрузка помогает «сжечь» лишний адреналин и способствует выработке эндорфинов — гормонов радости и спокойствия.
* **Освойте техники релаксации.** Дыхательная гимнастика, медитация, прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону — это не просто модные веяния, а доказанные методы борьбы с мышечными зажимами, в том числе и в челюстной области. Уделяйте хотя бы 10 минут в день практикам осознанности.

Особое внимание стоит уделить профилактике бруксизма. Если вы знаете, что скрежещете зубами во сне, обязательно сообщите об этом своему стоматологу. Он может рекомендовать изготовление специальной капы (найт-гарда). Капа надевается на ночь и защищает эмаль от стирания, а также дает мышцам челюсти расслабиться, не давая им сжиматься слишком сильно. Это не решит психологическую проблему, но убережет ваши зубы от разрушения на время, пока вы работаете с причиной.

Видео: ПОЛНОЕ УНИЧТОЖЕНИЕ ЗУБНЫХ ИНФЕКЦИЙ И БОЛИ по Методике Сытина

Когда без психотерапевта не обойтись?

К сожалению, не всегда проблема решается просто прогулками и режимом. Если вы замечаете, что боль в зубах на нервной почве стала хронической, что она сопровождается постоянной тревогой, паническими атаками, апатией или бессонницей, это повод обратиться к психотерапевту или неврологу. Иногда корень проблемы лежит в глубинных психологических конфликтах, которые не снять поверхностными методами.

Почему болят зубы именно у вас? На этот вопрос может ответить только специалист, работающий с психосоматикой. Возможно, вы берете на себя слишком много ответственности, «перекусываете» проблемы или не можете высказать свои истинные эмоции. Работа с психологом поможет вам не только избавиться от зубной боли, но и улучшить качество жизни в целом.

Врачи могут иметь разные взгляды на лечение подобных состояний. Одни (стоматологи) делают упор на медикаментозную блокаду мышечного спазма и протезирование капами. Другие (неврологи) назначают миорелаксанты или противотревожные препараты. Третьи (психотерапевты) работают с когнитивно-поведенческой терапией. Истина, как всегда, в комплексном подходе. Не зацикливайтесь на одном методе — используйте все доступные инструменты.